Antrag auf 

Mitgliedschaft im Verein Musikschule LandkreisVulkaneifel e.V.
Bergstraße 14, 54550 Daun, Tel.: 0 65 92/98 54 20, Fax: 0 65 92/98 54 22


Hiermit beantrage ich die Aufnahme in den Verein "Musikschule Landkreis Vulkaneifel e.V."
ab sofort

ab dem

Bei Aufnahme in den Verein leiste ich

den Mindestbeitrag von 18,00 € jährlich (Privatperson)

den Mindestbeitrag von 36,00 € jährlich (Firma/Verwaltung)

einen Betrag von € jährlich.

Name:

Vorname:

Straße:

Wohnort:

Über die Aufnahme in den Verein entscheidet der Vorstand (§ 3 Abs. 2 der Satzung)



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(Unterschrift)
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Abbuchungsermächtigung

Hiermit ermächtige ich den Verein Musikschule Landkreis Vulkaneifel e.V., den jeweils zu entrichtenden Jahresmitgliedsbeitrag bis auf Widerruf von folgendem Konto abbuchen zulassen:
Bankverb.:

Bankleitzahl:

Konto-Nr.:

Wenn mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Bankinstitutes keine Verpflichtung zur Einlösung.
______________________ ,den _____________ ________________________________

(Unterschrift)

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